قرار بود درآمد بیمارستانهای دولتی به اندازهای بشود که بتوانند خودگردان باشند و هدف این بود که بخش عمدهای از افزایش تعرفهها به خود بیمارستانها برگردد، اما به گونهای رقم خورد که عملاً سهم پزشکان بخصوص در بیمارستانهای خصوصی افزایش چشمگیری یافت و همان گونه که مدلهای دینامیکی پیشبینی کرده بودند بار مالی بسیار فراتر از برآورد اولیه بود، افزایشی که خارج از توان سازمانهای بیمهگر و دولت بخصوص پس از اعمال تحریمهای ظالمانه بود.