توزیع 2800 پزشک متخصص در مناطق محروم در یک سال گذشته
توسعه شبکه درمان ناباروری در کشور
معاون درمان وزارت بهداشت از توزیع 2800 پزشک متخصص در مناطق محروم در یک سال گذشته خبر داد و گفت: اولویت و رویکرد وزارت بهداشت عدالت و تعالی نظام سلامت و سهولت دسترسی به خدمات سلامت برای همه مردم، است.
به گزارش ایصال نیوز از وزارت بهداشت، دکتر سعید کریمی، در نشست خبری که به مناسبت فرارسیدن دهه فجر، روز یکشنبه برگزار شد، ضمن تشریح اقدامات حوزه درمان در یک سال گذشته، عنوان کرد: در یک سال گذشته، 79 بیمارستان تجهیز و 10 هزار و 800 تخت بیمارستانی به بهره برداری رسیده است؛ از این تعداد 2800 تخت، مربوط به بخش مراقبت های ویژه (ICU) است.
افزایش تخت های PICU در بیمارستان ها
وی با اشاره به شیوع اُمیکرون در زمستان سال گذشته و ابتلای کودکان به این سویه، (اُمیکرون، برخلاف دلتا، کودکان را درگیر می کرد) افزود: سابقاً 500 تخت PICU داشتیم که در یکسال گذشته با افزایش ابتلای کودکان به سویه اُمیکرون، تعداد تخت های PICU، به دوبرابر افزایش پیدا کرده و اکنون بیش از 1000 تخت PICU در کشور داریم.
توزیع 2800 پزشک متخصص در مناطق محروم در یک سال گذشته
دکتر کریمی با بیان اینکه اولویت و رویکرد وزارت بهداشت عدالت و تعالی نظام سلامت است، ادامه داد: همچنین، 53 مرکز دندانپزشکی دولتی در کشور با اولویت مناطق محروم، به ظرفیت مراکز دندانپزشکی کشور اضافه شده و 2800 پزشک متخصص نیز با هدف دسترسی عادلانه مردم، در مناطق محروم توزیع شده است.
وی اظهار کرد: از سال 95 برای درآمد اختصاصی بیمارستان های دولتی سقفی را درنظر گرفته بودند که باعث شده بود بیمارستان های دولتی به ویژه در مناطق محروم که تعداد پزشکان هم کم است، به سرعت به آن سقف برسند و انگیزه ارائه خدمت از بین رفته یا کاهش یابد و این احتمال وجود داشت که بیمار از بخش دولتی به بخش خصوصی فرستاده شود. این موضوع امسال اصلاح شد و سقف ارائه خدمات در مناطق محروم برداشته و در شهرهای برخوردار هم اصلاح شد تا انگیزه پزشکان برای اشتغال در بیمارستان های دولتی حفظ و احتمال ارجاع بیمار از بیمارستان های دولتی به خصوصی، کمتر شود.
معاون درمان وزارت بهداشت خاطرنشان کرد: پلکان هایی که در طرح قاصدک بود و نسبت به آن اعتراض هایی نیز وجود داشت، اصلاح شد و قاصدک پلکانی قاصدک عملا تمام شده و به جای آن سامانه کارآمد با پلکان های جدید و اصلاح شده در دسترس است که همه این موارد، در راستای افزایش انگیزه کادر درمان جهت خدمت رسانی مطلوب به مردم انجام شده است.
نزدیک کردن تعرفه جزء حرفه ای خدمات در بخش خصوصی و دولتی
وی درخصوص تعرفه جزء حرفه ای خدمات، بیان کرد: اقدام دیگری که در حوزه درمان انجام شده، نزدیک کردن تعرفه جزء حرفه ای خدمات در بخش خصوصی و دولتی بود. پیش از این، یک عمل جراحی واحد در بیمارستان دولتی و خصوصی قیمت های متفاوتی داشت که باعث می شد که پزشکان از بیمارستان های دولتی خارج شوند و به بیمارستان خصوصی بروند. بر این اساس در سال گذشته، تعرفه جزء حرفه ای که دستمزد خدمت پزشک است، در بخش دولتی و خصوصی تا 85 درصد به هم نزدیک شده و امسال مساوی خواهد شد. به این معنا که چه خدمت در بیمارستان دولتی ارائه شود، چه در بیمارستان خصوصی، برای ارائه دهنده خدمت، معادل هم خواهد بود که هدف این بود که انگیزه برای خروج از بیمارستان های دولتی کاهش یابد. البته هدف ما ضعیف کردن بخش خصوصی نیست، بلکه هدف این است که فاصله بین بخش دولتی و خصوصی تا حدود زیادی جبران شود.
صفر شدن صف انتظار عمل کاشت حلزون شنوایی
معاون درمان وزارت بهداشت از صفر شدن صف انتظار عمل کاشت حلزون شنوایی خبر داد و تصریح کرد: اگر کودکی که با ناشنوایی به دنیا می آید، تا 4 سالگی عمل کاشت حلزون انجام دهد، علاوه بر بازگشت شنوایی، تکلم او نیز اصلاح خواهد شد. در غیر این صورت این فرد تا پایان عمر قادر به شنیدن و صحبت کردن نخواهد بود.
وی افزود: پیش از این، نزدیک به 2000 کودک در صف انتظار کاشت حلزون بودند که با اقدامات انجام شده در وزارت بهداشت، تمام هزینه های کاشت حلزون رایگان و این 2000 کودک درمان شدند. به طوریکه امروز صف انتظار کاشت حلزون شنوایی به صفر رسیده است و از این پس، هر کودکی که ناشنوا باشد، در صف کاشت حلزون منتظر نمانده و بلافاصله به صورت رایگان عمل کاشت انجام می شود.
معاون درمان وزارت بهداشت در بخش دیگری از سخنانش، درخصوص ایجاد صندوق بیماران صعب العلاج، گفت: با مصوبه مجلس شورای اسلامی، 5 هزار میلیارد تومان در این صندوق تعبیه شد و آیین نامه آن امسال به تصویب هیات دولت رسیده و این صندوق شروع به کار کرده است.
وی دراین خصوص افزود: معاونت درمان بیماری هایی که باید تحت پوشش صندوق بیماران صعب العلاج قرار گیرند را مشخص می کند. قبلا چهار یا پنج بیماری خاص تحت پوشش بودند که اکنون به ۴۴ بیماری رسیده و قصد داریم آن را به ۱۰۰ بیماری افزایش دهیم.
وی گفت: اگر بتوانیم برای سال آینده پیشنهاد اعتبار 7 هزار میلیارد تومانی را برای صندوق محقق کنیم، می توانیم بیماران بیشتری را تحت پوشش قرار دهیم.
راه اندازی طرح پایلوت دارو رسان در دانشگاه علوم پزشکی تهران
دکتر کریمی از راه اندازی طرح پایلوت دارو رسان در دانشگاه علوم پزشکی تهران خبر داد و گفت: بیماران صعب العلاج، افراد مشخصی هستند و بیماری شان نیز مزمن و طولانی است؛ غیر از رایگان شدن خدمات، برای گرفتن داروهایشان نیز برنامه ریزی کرده ایم تا تحویل درب منزل صورت گیرد.
پوشش بیمه ای افراد بدون بیمه با آزمون وسع
وی با بیان اینکه در اوایل سال ۶ میلیون نفر تحت پوشش رایگان بیمه سلامت قرار گرفتند که جزو دهک های کم برخوردار بودند، خاطرنشان کرد: هنوز هم اگر کسی بیمه ندارد، با ازمون وسع، بیمه سلامت آمادگی دارد که این افراد را پوشش دهد.
تولید 378 محصول دانشی در یکسال گذشته
دکتر کریمی با بیان اینکه حدود 378 محصول دانشی در یکسال گذشته تولید شده است، یادآور شد: منابع ما محدود است و باید براساس گایدلاین عمل و منابع مان را به صورت استاندارد استفاده کنیم. قبلا بسیاری از داروها و خدمات استاندارد نداشت؛ اما در یکسال گذشته 378 محصول دانشی شامل، گایدلاین، دستورالعمل و استاندارد خدمت نوشته شده که باعث افزایش بهره وری در استفاده از منابع خواهد شد.
افزایش 30 درصدی پیوند عضو در کشور
معاون درمان وزارت بهداشت، از افزایش 30 درصدی پیوند عضو در کشور خبر داد و گفت: در معاونت درمان مبحث پیوند عضو از اهمیت ویژه ای برخوردار است؛ زیرا در برخی حوزه ها مانند پیوند کبد، جان بیمار حفظ شده و در مواردی مانند پیوند کلیه که جایگزین دیالیز دارد، هزینه ها کاهش بسیاری خواهد داشت. زیرا هزینه پیوند کلیه یک ششم دیالیز است.
توسعه شبکه درمان ناباروری در کشور
وی درخصوص رویکرد معاونت درمان در مقوله جوانی جمعیت، گفت: به دلیل اینکه بسیاری از بندهای قانون جوانی جمعیت، متوجه وزارت بهداشت است، یکی از وظایف ما توسعه شبکه درمان ناباروری بوده که این شبکه را در سه سطح تعریف کرده ایم. سطح یک، مطب ها یا اولین جایی است که زوجین نابارور مراجعه می کنند، آیین نامه سطح دو که قبلا آن را نداشتیم، مصوب و ابلاغ شده و مراکز راه اندازی می شوند. تاکنون 16 مرکز ناباروری سطح دو داریم و تا آبان سال آینده، به 64 مرکز می رسانیم. در مراکز ناباروری سطح دو اقدامات ابتدایی تر که هزینه های کمتری دارند، انجام می شود.
فعالیت 104 مرکز سطح سه و پیشرفته درمان ناباروری در کشور
وی افزود: در سطح سه که اقدامات پیشرفته ناباروری را انجام می دهند، طبق قانون باید یک مرکز در همه استان ها داشته باشیم؛ تاکنون 104 مرکز فعال سطح سه داریم و تقریبا در همه استان ها یک مرکز را داریم. برخی استان ها مانند ایلام که مرکزی نداشته، ساختمان و تجهیزات آماده است و نیروی انسانی در حال آموزش اند که سطح سه در این استان ها راه اندازی شود. بنابراین از قانون عقب نیستیم و تلاش داریم که توسعه هم دهیم.
وی ضمن تاکید بر تکمیل و ساماندهی پرونده الکترونیک سلامت، بیان کرد: نسخه نویسی الکترونیک یکی از لازمه های پرونده الکترونیک سلامت است. این اقدام از دی ماه سال گذشته کلید خورد و امروز، بیش از 90 درصد همکارانمان به صورت الکترونیک نسخه تجویز می کنند.
دکتر کریمی گفت: در عین حال قرارگاه نظارت بر سلامت در معاونت درمان ایجاد شده که به تخلفات تعرفه ای و سایر تخلفات در حوزه سلامت می پردازد. پرونده های دانه درشت در این قرارگاه مطرح می شود. تاکنون ۱۱۴ پرونده دانه درشت مطرح شده که تخلفات جدی داشتند.
مردم نباید هیچ پولی را خارج از صندوق بیمارستان پرداخت کنند
وی با تاکید بر اینکه مردم نباید هیچ پولی را خارج از صندوق بیمارستان پرداخت کنند، گفت: مردم آگاه باشند که به هیچ وجه پولی را خارج از صندوق بیمارستان پرداخت نکنند. بیمارستان دولتی و خصوصی هم فرقی ندارد. در مطب هم از طریق کارتخوان پرداخت کنند. مردم باید مطالبه کنند تا این موضوع نهادینه شود. عدم پیگیری منجر به توسعه تخلف می شود.
معاون درمان وزارت بهداشت در ادامه با اشاره به وضعیت پزشک خانواده و نظام ارجاع، اظهار کرد: پزشکی خانواده و نظام ارجاع که سابقه ای 20 ساله دارد، فراز و فرودهایی داشته و در برخی مراکز به صورت پایلوت انجام شده است. عزم وزارت بهداشت جزم است که در دوره حاضر، نهایی شود.
تشکیل قرارگاه نظام ارجاع در وزارت بهداشت
وی از تشکیل قرارگاه نظام ارجاع در وزارت بهداشت خبر داد و افزود: برای اینکه نظام ارجاع روال درست خود را طی کند، مشوق هایی درنظر گرفته شده است. بر این اساس، اگر کسی از طریق نظام ارجاع از سطح یک به سطح دو آمد، اگر نیاز به خدمت بستری است، در خدمات ضروری، بتوانیم فرانشیز را صفر و رایگان کنیم تا بیمار جز رنج بیماری، رنج دیگری نداشته باشد. فعلا در حوزه بستری برای خدمات ضروری قصد این است که در قالب نظام ارجاع خدمات رایگان شود. برای بخش سرپایی هم هدف این است که اگر منابعش را بتوانیم با سازمان برنامه و بودجه نهایی کنیم، فرانشیز را ۱۵ درصد کاهش دهیم؛ یعنی بیمار در بخش سرپایی به جای ۳۰ درصد فرانشیز، ۱۵ درصد بپردازد که البته هنوز قطعی و نهایی نشده است.
وی در ادامه گفت: برای ایجاد زمینه سرمایه گذاری در بخش خصوصی، طبق قانون تسهیل مجوزهای کسب و کار، موانع موجود طی یکسال گذشته رفع شده است. بنابراین، چنانچه کسی بخواهد در بخش خصوصی سرمایه گذاری کند، موانع جغرافیایی و سایر موانع فنی و سایر موانع کارشناسی، اصلاح شده است. البته مباحث ایمنی، آتش نشانی و شهرسازی جداست.
اخذ مجوز 220 مرکز IPD برای پذیرش گردشگر سلامت
دکتر کریمی درخصوص توسعه گردشگری سلامت، گفت: در این زمینه به 220 مرکز IPD مجوز داده شده است.
موج هشتم کرونا را پشت سر گذاشته ایم
وی با اشاره به وضعیت کرونا در کشور نیز عنوان کرد: درحال حاضر، موج هشتم کرونا را پشت سر گذاشته ایم و 10 روزی است که از قله موج عبور کرده و میزان مراجعین سرپایی و بستری مان در حال کاهش است. نگران دو کوهانه بودن موج بودیم که خوشبختانه تا امروز شیب مجددی به سمت بالا نداشتیم.
دکتر کریمی در پایان تصریح کرد: اقدام دیگری که در سال گذشته آغاز شد، اجرای قانون تعرفه گذاری خدمات پرستاری بود که یک مرحله پرداخت ها هم انجام شده و مابقی بر اساس قانون طبق عملکرد پرداخت می شود.